2017年10月27日 05:00
崩漏 同类疾病
崩漏是一种妇科疾病,一般情况下月经的量是有一个正常范围的,但是崩漏却会大量异常的出血,如果不及时治疗的话,病人也是有可能因失血过多导致死亡的。相对来说中医治疗的见效要慢一些,因而在遇到紧急患病的患者多是先进行西医治疗。
止血:孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。
调整月经周期(血止后应用):人工周期治疗(见月经稀发)。雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
恢复排卵功能,是治疗青春期和生育期
排卵性功血的根本措施:克罗米酚(见月经频发)。三苯氧胺(见月经频发)。绒毛膜促性腺激素;于月经周期第16-18天,每次5000-10000IU,隔日肌注1次,共2次。促性腺激素释放激素:于月经中期连续脉冲式给药,每天5mg,共3天。
诱导闭经:对更年期及老年妇女用甲基睾丸素5-10mg/日,或棉酚类药抑制子宫内膜,使月经渐少直至闭经。
子宫切除术:用于保守治疗无效及无需生育的重症患者。
发生崩漏的患者大多数紧急性的发病,情况都比较紧急,而中医进行调理则需要漫长的时间,因而西医是治疗的首选,情况不严重者可先进行止血治疗,严重者则有可能需要做手术才能恢复。