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为什么会室壁运动异常?

2018年01月07日 13:49

冠心病 同类疾病

  室壁运动指的是人体内心室壁的运动出现异常,这种异常现象往往会影响到心室的收缩和排血功能。到室壁的运动是人们不容易感受到的,因此异常的时候也不好发现。但人们要知道的是为什么会室壁运动异常,下面就来了解一下。

  室壁运动异常指室壁或某一室壁节段运动方向相反,时相不一致,运动幅度和室壁增厚率减低,运动消失和矛盾运动,运动幅度增强,增厚率增加。室壁运动幅度增强多为代偿性,无病理意义。

  室壁运动减低导致心室整体收缩功能减低,心室排血能力下降,外周供血不足,心室腔血液存留,导致心室舒张末压升高,心房压力增高,严重者导致右心回流受阻,右心衰,肺静脉压力增高,进而导致肺动脉压力升高。

  病因和发病机制室壁运动异常可能是病理性也可能是功能性,可能是心肌本身病变所致抑或室壁周围组织病变影响。可能导致室壁运动异常的疾病包括冠心病、心肌病、缩窄性心包炎、心脏压塞、心室内传导阻滞等。

  冠心病:心肌缺血导致心肌结构破坏,心肌能量代谢障碍,心肌兴奋一收缩耦联障碍,进而导致心肌收缩力减低,室壁运动幅度减低,室壁增厚率减低。室壁纤维化瘢痕形成,在心室压力作用下向外膨出。

  心肌炎:心肌细胞和间质炎症改变,心肌细胞变形、坏死,进而导致心肌收缩力减低,室壁运动幅度减低,室壁增厚率减低。

  心肌病:原发或继发心肌病韭导致心肌结构破坏,心肌组减少,心肌能量代谢障碍,进而导致心肌收缩力减低,室壁运动幅度减低,室壁增厚率减低缩窄性心包炎。心包炎性病变导致心包顺应性减低,呈盔甲样改变,心室壁舒张机械受阻。

  心脏压塞:大量心包积液导致心包腔压力增高,室壁舒张运动机械受阻。

  心室内传导阻滞:束支传导异常导致各室壁节段运动不能同步激活,进而导致各室壁运动时相不一致。

  高血压:体循环动脉压力增高,导致左室射血受阻+左室壁代偿增厚,收缩力增强,运动幅度增加,以维持正常的血流量。

  这些疾病都是会导致患者出现室壁运动异常,都是由于这些心脏疾病所引起的。人体内的心脏是相互关联的,当心脏出现问题的时候,心室也会随之受到影响。当人们出现室壁运动异常的时候,也要注意是哪种心脏疾病引起的,要进行全面的治疗。