慢性结石性胆囊炎要怎么诊断

　　慢性结石性胆囊炎可以根据结石存在的部位分为胆囊结石、胆管结石和肝胆管结石,患者常常表现为腹痛以及恶心呕吐，如果该疾病患者在其发病初期没有及时确诊，错过了治疗佳时机，还可能会导致其他并发症的发生。因此，我们应该对慢性胆囊炎的诊断有所了解。

　　首先要进行病史提问：反复发作性上腹部疼痛，多发生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下区放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关，疼痛常呈持续性。可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状，并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。二、体检发现：右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现。部分病人可无阳性体征。三、实验室检查：急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否存在、胆囊内有无结石等。

　　慢性结石性胆囊炎的诊断为治疗慢性结石性胆囊炎提供很好的基础，早期诊断、进而及时正确的治疗是成功的关键。