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糖尿病肾病怎么诊断

2017年06月05日 17:14

糖尿病肾病 同类疾病

  糖尿病肾病的发病率是比较高的,平时大家好是能够积极预防这一疾病的出现。而平时大家发现身体出现了什么问题的时候,好是能够到医院检查诊断一下。下面看看,糖尿病肾病是怎么诊断的?

  首先,糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高20~200μg/min,或尿白蛋白30~300mg/24h或尿白蛋白:尿肌酐为30~300μg/mg。

  由于微量白蛋白尿是临床诊断早期糖尿病肾病的主要线索,目前美国糖尿病协会建议,对于1型糖尿病病人,起病5年后就要进行尿微量白蛋白的筛查;而对于2型糖尿病则在确诊糖尿病时应同时检查。

  然后,糖尿病肾病诊断标准是糖化血红蛋白A1c≥6.5%。或空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。或口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l。或在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。

  后,诊断糖尿病肾病的话,还可以通过相关症状。早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿,可持续数年。进一步可出现无症状性蛋白尿,开始为间歇性,以后则为持续性。持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症,临床表现为肾病综合征,常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。

  通过上述的分析介绍,大家在了解了糖尿病肾病的诊断之后,希望一旦出现的话,平时病人好是能够注意各种护理措施。