2017年06月29日 06:23
霍乱 同类疾病
霍乱是一种突发性比较强的疾病,所以大家对于霍乱这样子的疾病就要格外注意了,好是在病情比较轻的时候就去治疗,不要等到病情严重了,才知道应该注意这个问题。那么对于霍乱该怎么诊断出来呢?下面就会为大家好好介绍一下。
霍乱流行地区,在流行季节任何有腹泻和呕吐的患者,均应疑及霍乱可能,因此均需作排除霍乱的粪便细菌学检查,凡有典型症状者,应先按霍乱处理。
诊断标准,有下列之一者,可诊断为霍乱,首先有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性。还有霍乱流行期间,在疫区内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状,迅速出现严重脱水,循环衰竭和肌肉痉挛者,虽然粪便培养未发现霍乱弧菌,但并无其他原因可查者,如有条件可作双份血清凝集素试验,滴度4倍上升者可诊断。接着疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者,可诊断为轻型霍乱。
其次疑似诊断具有以下之一者,具有典型霍乱症状的首发病例,病原学检查尚未肯定前,霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史,并发生泻吐症状,而无其他原因可查者,疑似患者应进行隔离,消毒,作疑似霍乱的疫情报告,并每天做粪便培养,若连续2次粪便培养阴性,可作否定诊断,并作疫情订正报告。
鉴别诊断,与细菌性腹泻鉴别,细菌性腹泻一般由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌(ETEC)引起,前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热,1/4的病人粪便呈血性,大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短,两者与霍乱的鉴别有赖于病原学检查。
还有霍乱应与各种细菌性食物中毒相鉴别,如金黄色葡萄球菌,变形杆菌,蜡样芽胞杆菌及副溶血如金黄色葡萄球菌,变形杆菌,蜡样芽胞杆菌及副溶血弧菌引起者,各种食物中毒起病急,同食者常集体发病,常先吐后泻,排便前有阵发性腹痛,粪便常为黄色水样,偶带脓血。
后如果部分的粪便呈洗肉水样或痢疾样,则需与细菌性痢疾鉴别,后者多伴腹痛和里急后重,粪便量少,呈脓血样。还有带菌者,无霍乱临床表现,但粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和(或)O139群霍乱弧菌,疑似病例,与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史,且存在轻型症状者;轻型症状且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性;拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性。
上文就是对于怎么诊断霍乱的回答,所以不管怎么样的疾病,大家首先都要从容面对,不要太慌张,而且好和家人的生活用品分开来。