高血压合并糖尿病应该怎么办？

病情描述：高血压合并糖尿病应该怎么办？

孢子丝菌病外科同类疾病

专家回答

邸志勇 主任医师三级甲等

黑龙江省医院

擅长：非常熟悉常见疾病，多发疾...

在临床工作中，有太多的老年人既是高血压患者，也是糖尿病患者，那么对于这类患者，如何选择抗高血压药物呢？这里有大学问，今天就给大家介绍一下，希望对大家有所帮助。首先，我们应该澄清一个问题，即老年糖尿病合并高血压，降压治疗的目的应该是尽快将血压降至规定的水平，这主要是因为糖尿病和高血压相互影响，相互加重。而且降压的目标，应该是，但也不建议过低。降压药的最佳选择是普利降压药或沙坦降压药。这是因为这两种药物不仅具有降低血压的作用，而且可以改善糖代谢，减少尿微量白蛋白，减缓糖尿病肾病的发生。而且如果一种降压药不能达到良好的降压效果，就需要联合使用。联合用药，我们推荐普利或沙坦降压药与长效地平降压药相结合，主要是因为地平降压药对血糖没有不良影响，降压效果好。而利尿剂和β适当使用受体阻滞剂，注意其对血糖的不利影响。综上所述，老年糖尿病患者合并高血压，抗高血压药物的选择顺序是:优先选择普利降压药或沙坦降压药，如果需要联合用药，联合地平降压药，利尿剂和β适当使用受体阻滞剂。。