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发生糖尿病足有哪些危险因素?

2022年07月14日 05:59

糖尿病足 同类疾病

专家回答

赵益业 主任中医师

南方医科大学中西医结合医院

擅长:中西医结合诊断、治疗高血压、冠心病、心律失常、心力...

  糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病患者致残致死的重要原因,是非外伤性截肢的首要原因,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍。糖尿病足使患者的生活质量严重下降,而且治疗相对困难,治疗时间长,医疗费用高,但糖尿病足病变是可防可治的,早期治疗可大大减少医疗费用。当糖尿病患者有下列危险因素时要高度警惕,加强预防性保护措施:  (1)病史:以往有过足溃疡或截肢;独居的社会状态;经济条件差;不能享受医疗保险;赤足行走、视力差、弯腰困难、老年、合并肾脏病变、视网膜病变等。  (2)神经病变:有神经病变的症状,如下肢的麻木、刺痛或疼痛,尤其是夜间的疼痛。  (3)血管状态:间歇性跛行;休息时疼痛;足背动脉搏动明显减弱或消失;与体位有关的皮肤呈暗红色。  (4)皮肤:颜色呈暗红、发紫;温度明显降低;水肿;趾甲异常;胼胝;溃疡;皮肤干燥;足趾间皮肤泡软。  (5)骨/关节:畸形(鹰爪趾、榔头趾、骨性突起、关节活动障碍)。  (6)鞋/袜:不合适的鞋袜。  预防糖尿病足的关键点在于:1、定期检查患者是否存在糖尿病足的危险因素;2、识别出这些危险因素;3、教育患者及其家属和有关医务人员进行足的保护;4、穿着合适的鞋袜;5、去除和纠正容易引起溃疡的因素。有上述危险因素的患者应每天自己检查足部。如果足部出现异常情况要到医院就诊。足底有溃疡的患者复诊应勤一些,可以1~3周复查一次;足部感觉缺失的患者可以每3个月复诊一次。