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糖尿病足有哪些常见的临床表现?

2022年07月14日 06:01

糖尿病足 同类疾病

专家回答

薛耀明 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长: 从事内分泌代谢病的医、教学以及科研工作近30年,...

  糖尿病足的常见临床表现:  (1)足部的一般表现:患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;肌肉萎缩、弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(ChArCot)。  (2) 缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。  (3) 糖尿病足溃疡依照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(ChArCot关节)。单纯缺血所致的足溃疡很少见。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。