2022年07月14日 06:01
胆管癌 同类疾病
专家回答
罗荣城 主任医师
南方医科大学中西医结合医院
擅长: 擅长肿瘤内科综合与生物免疫治疗,尤以肝癌、乳腺...
进行性黄疸是胆管癌的主要症状(90%~97%),其他症状如体重减轻、身体瘦弱、肝脏肿大,有时并能触及肿大的胆囊,均为本病常见的症状。 1.症状:1黄疸:为最常见的症状。黄疸是胆道阻塞的结果,多呈进行性加深,其程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深,不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶尔胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位,可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。患者尿色深黄或呈茶色,大便变浅或为陶土色;2腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部疼痛,或右上腹绞痛,系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后;3发热:多为梗阻胆管内炎症所致,发生率较低;4其他:可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒、恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。 2.体征:1肝脏肿大:70%以上的患者有肝大,多为肝内胆汁淤积所致;2胆囊肿大:如癌肿发生于三管汇合处以下部位,可触及肿大的胆囊;3腹水:晚期因腹膜侵犯,或侵犯门静脉,导致门脉高压,可出现腹水。