2022年07月14日 06:01
高血压急症 同类疾病
专家回答
吴印生 主任医师
南昌大学第一附属医院
擅长:高血压,冠心病,心脏起搏与及各种心脏病的诊治。
" 高血压脑病的治疗原则是降血压,脱水降颅压,解痉止抽搐。通过药物可以迅速降血压,首选治疗药物为拉贝洛尔、尼卡地平。 1.拉贝洛尔:选择性拮抗α1及非选择性拮抗β受体,起效较迅速(5 ~ 10min) ,持续时间较长(3~ 6小时),降压作用温和,在降压同时不减少脑血流量。开始用25~50mg緩慢静脉注射,,以后每隔15min重复静注,总量<300mg. ,也可0.5~2.0mg/min速率静滴。 2.尼卡地平:二氢吡啶类钙通道阻滞剤,降压作用同时改善脑血流量。开始以每分钟05ug/kg/min速率静滴,逐步增加到6ug/kg/min速率静滴。起效快,5~15分钟,作用持续4~6小时。 虽然硝普钠常用于高血压急症治疗,但硝普钠在降压的同时,会使脑血流量减少、颅内压升高,这对高血压脑病患者不利。"