糖尿病肾病各个时期如何饮食？

　　糖尿病肾病早期——尿微量白蛋白异常：饮食放置同非肾病患者，其中蛋白质摄入量应为每日0.7～1.0g/kg体重；　　糖尿病肾病“临床期”——常规尿蛋白异常而肾功能正常：控制蛋白质的摄入，建议蛋白质摄入量应为每日0.7g/kg体重，碳水化合物占总热量的50%。选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。剩余30%的热量用脂肪补足，选用玉米油、豆油、菜油、芝麻油，其次为花生油，不用猪油、牛油。由于采用低蛋白饮食，需要考虑患者营养状况的维持，避免营养不良的发生；　　糖尿病肾病第Ⅳ期：蛋白质摄入每日0.7g/kg体重。选择含蛋白质更少的食物，如海参、海蜇皮、酸牛奶、脱脂奶粉、牛奶、羊奶等。碳水化合物和脂肪比例同第III期（哪个是第III期，上面未注明？）。有明显浮肿或伴有高血压时，限制钠盐(每日2～3g)，并严格限制水分摄入（每日摄入量≤ 1000ml），如每日尿量<500ml，应更严格限制钠盐摄入；　　糖尿病肾病第Ⅴ期——尿毒症期：患者出现恶心、呕吐、食欲不振。此期患者饮食宜清淡、易消化，每天进食蛋白质维持在30g左右，可以1周中连续 6D低蛋白饮食(每日 0.6～0.7g/kg体重)，第7天自由选择饮食。糖尿病肾病患者最好选用麦淀粉饮食(将面粉中面筋植物蛋白洗去所得)，因其含蛋白质仅0.4%～0.6%，较大米含蛋白(7.7%)少。糖尿病肾病患者选用含钠低(每 100g含钠<100mg)的食物，如牛肉、鸡肉、瘦肉、大白菜、花菜、冬瓜、丝瓜、西红柿、芋头、莴笋、荸荠等。而不选用含钠>200mg的豆腐、蘑菇、紫菜、虾米等。　　肾功能衰竭期：　　1时常合并低钙高磷血症，可加重肾小球硬化，应给予低磷饮食。瘦肉、蛋、奶、动物肝肾含磷高，海带、柴菜、芝麻酱、花生、干豆类含磷也较丰富，这些食物需适当减少进食量。　　2米、面含植物蛋白约9%，淀粉含植物蛋白约0.3%，肾衰竭患者应进食淀粉类食物，如小麦、玉米、红薯等，但要注意换算好碳水化合物的含量，以防血糖升高。