2022年07月14日 06:01
佝偻病和软骨病 同类疾病
专家回答
刘鹏举 副主任医师
北京协和医院
擅长:常见疾病如糖尿病、肥胖、痛风等的营养治疗。
一方面,为现症患者受到的危害,表现为维生素D缺乏带来的PTH功能亢进和钙、磷代谢失常导致了的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~7个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第7~10肋骨最明显,称佝偻病串珠;严重者,在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起,称手、足镯。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形;严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷,即肋膈沟或郝氏沟。 另外一方面,是后遗症带来的危害。严重佝偻病患者可能会残留不同程度的骨骼畸形,包括脊柱畸形、O形腿、X形腿等。