2022年07月14日 05:56
避孕 同类疾病
专家回答
张建平 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
擅长:生殖免疫学和围产医学。致力于复发性流产、早产、妊娠...
下面对常用的女性避孕方法进行逐一梳理比较。 1.女用避孕套(又叫阴道套) 是由聚氨酯或乳胶制成的鞘状套,柔软、透明。两端有内、外两个环。内环封闭,滑至子宫颈的前端固定避孕套的位置。外环置于阴道外面,可以掩盖部分外生殖器区。性事前数小时放入,也可即时使用。这种方法易为使用者掌握和控制,无不良反应,避孕效率高,同时有效防止疾病传播,特别是能预防艾滋病等性病。禁忌人群:对聚氨酯材料过敏者或急性生殖道炎症者。 2.阴道隔膜和子宫帽 阴道隔膜是由具有弹性的金属圈覆以半球形薄乳胶隔膜制成,富有弹性,便于放取。插入阴道后,它会弹开成圆形并套在宫颈前端,封锁宫颈入口处,使精子无法通过。性交前将阴道隔膜放在阴道内盖住子宫颈,使精子不能进入子宫腔,从而起到避孕作用。一般在性交7~12小时之后取出,但不要超过24小时。多次性交应再适量放入杀精剂。 子宫帽和阴道隔膜类似,典型的子宫帽利用吸力吸附在宫颈上,体积比阴道隔膜小且更坚固,帽内置有杀精剂。在体内存留时间为47~72小时,多次性交也无须添加杀精剂。 在使用阴道隔膜和子宫帽前,首先要经医生作妇科检查,根据阴道的大小,选择适当型号试行放入,然后在医生指导下学会放入和取出的方法,直到完全能够掌握使用为止。 阴道隔膜如能正确使用,避孕成功率可达97%。但由于需要专门进行学习,许多女性会觉得麻烦,而且实际应用时如方法不当,常使避孕效果欠佳。 禁忌人群:患有子宫脱垂、重度宫颈糜烂、严重阴道炎者及阴道过紧者。 3.杀精剂(也叫外用避孕药) 顾名思义,杀精剂的作用是杀灭进入阴道的精子,使之失去活动力。杀精剂或单独使用,或和其他避孕工具合用。杀精剂可制成不同剂型,如避孕海绵(一种浸入了杀精剂的聚氨酯泡沫海绵)、避孕药膜(薄膜纸片)、避孕药膏或凝胶等。 尽管剂型不同,但基本原理都是在性交前将药物置入阴道内,药物随即溶解于阴道中,从而起到杀精作用。由于阴道分泌物的多少和药物的放置方法会对药膜的溶解时间和药力的发挥产生影响,因此要注意: 1正确掌控放入药物的时间,既要保证有足够时间使药物充分溶解,又不能使药物在阴道内停留过久而失去效力。不同剂型的最佳作用时间不同,使用时须仔细阅读使用说明书。 2要掌握正确的放置方法,要将药物放置于阴道深处,并注意手指退出时不要将药物带出。 杀精剂的使用需要一个摸索和熟练掌握的过程。同时,也需要夫妇双方的默契配合。熟练并正确掌握用法后,避孕效果可达95%以上。 禁忌人群:对壬苯醇醚等杀精剂过敏者及急性生殖道炎症者。