1899年12月31日 16:00
痛经 同类疾病
专家回答
郭文波 副主任医师
中山大学附属第一医院
擅长:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症,肝癌、肺癌、...
痛经的原因有很多,医学上痛经分原发性和继发性痛经两种。所谓原发性痛经是指盆腔的器官没有病变的痛经,常见于年轻未婚女性,一般在婚后消失。若盆腔器官发生病变导致的痛经则是继发性痛经,其病因中最常见的是子宫腺肌症和子宫内膜异位症。 子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,多见于35-45岁的中年妇女,近年有年轻化趋势,20多岁的患者也不少见。患者主要出现痛经,而且痛经的程度一次比一次剧烈,常以月经第二、三天尤为明显,有些患者的痛经甚至从月经前几天一直持续到月经后数天,痛经的发作期间患者自觉腰骶部疼痛、不适、下腹部痉挛痛等、有时候需要暂停工作甚至卧床休息、局部敷热水袋止痛,严重者需要服用止痛药物,总之痛经严重地影响了患者的工作和生活。此外,患者还会出现月经量过多和月经周期紊乱的情况。子宫腺肌症和子宫内膜异位症患者常发生不孕,这对于年轻的患者更是雪上加霜。 子宫腺肌症的治疗较棘手,传统上对于痛经较轻者应用止痛药,严重者多使用激素类药物抑制卵巢功能,导致子宫内膜萎缩制止月经,缓解症状,但是通常在停药后月经恢复时症状再次出现,而且该类药物会导致肝功能损害、男性化、骨质疏松等副作用,因此该类药物不可长期使用。在药物治疗无效后最后的治疗手段只能把子宫切除。