胆囊癌与哪些疾病诊断鉴别

　　在医学上，胆囊癌的诊断是比较复杂的，很容易与其他的疾病混淆，没有及时的作出正确的诊断，往往会容易让很多的患者失去佳治疗时机。专家介绍，胆囊癌在初期会有消化不良的症状，后期会出现黄疸，皮肤瘙痒等症状。

　　早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别，胆囊癌的直径均大于1.2cm，蒂宽，胆囊壁增厚，至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难，因考虑胆囊腺瘤是癌前病变，一旦确诊，均应手术切除，故不影响外科治疗决策。

　　原发性肝癌侵犯至胆囊，晚期胆囊癌需要鉴别的尚有原发性肝癌侵犯至胆囊，在胆囊部位形成一肿块和胆囊出口的阻塞，侵犯胆囊的肝细胞癌可在肝门部和肝十二指肠韧带上发生大块的淋巴结转移，类似晚期胆囊癌时的淋巴结转移，胆囊颈部癌可直接侵犯或通过淋巴转移发生高位胆道梗阻，临床表现类似肝门部胆管癌，有时原患有癌的胆囊已行手术切除，但因各种原因未能取得病理诊断，术后由于肿瘤局部复发和引起肝门部胆管梗阻，会使鉴别诊断发生困难。

　　胆囊结石，国内的胆囊癌患者，约有57%合并胆囊结石，病人常有较长时间的胆道疾病症状，此类病人容易被忽略，或将胆囊癌所引起的症状用胆囊结石来解释，在鉴别诊断上主要是对老年，女性，长期患有胆囊结石，胆囊萎缩或充满型结石，腹痛症状加重和变得持续时，均应考虑有胆囊癌的可能，应做深入检查。

　　萎缩性胆囊炎，当超声发现胆囊较小，囊腔狭窄，黏膜粗糙，不应急于诊断为萎缩性胆囊炎，尚需考虑有浸润型胆囊癌的可能，如注意到囊壁增厚，不规则，黏膜线破坏，中断，胆囊壁外有肿瘤浸润的低回声区，即可诊断为胆囊癌，反之，应考虑萎缩性胆囊炎的诊断。

　　正确的进行胆囊癌的诊断，对治疗和预后都非常的关键。建议患者在检查的时候，应该去专业的医院进行检查，做到早发现、早治疗。而不是因为担心花费高，去不太专业的地方，这样就很容易导致错失治疗的良机。