酒精性脂肪肝的检查是什么

　　中医讲究望闻问切，对于酒精性脂肪肝中医也自有其的一套诊断方法，中医根据病人的种种外在表现，以及脉搏的诊断得出应该采用哪种治疗方案，而西医的检查就比较简单粗暴，而且现在医学技术如此放达，西医诊断酒精性脂肪肝可能只需要几分钟不到。

　　血清门冬氨酸转移酶与血清丙氨酸转移酶：许多脏器和组织都含有血清门冬氨酸转移酶(ast、got)和血清丙氨酸转移酶(alt、gpt)这两种酶，两者分布的次序大致是alt：肝>肾>心>肌肉;ast：心>肝>肌肉>肾。在肝内用alt主要分布于胞浆内，ast主要分布于细胞浆和线粒体中。

　　在肝脏等脏器、组织损伤或坏死时，酶从细胞内逸出，进人血液。肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000～5000倍，在肝细胞损伤、细胞膜通透性增加时，即使无肝坏死，细胞内转氨酶也可由于这种浓度梯差而渗漏人血中。又由于整个肝脏内转氨酶活性比循环内总活性高104倍，只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶是肝细胞损害的敏感的标志，也是乙醇所致肝损伤敏感的指标。

　　酒精性肝炎时ast/alt的比值改变产生的原理可能与酒精性肝炎吡哆辛缺乏有关。吡哆辛的缺乏使其代谢物吡哆醛-5-磷酸减少，后者是ast及alt的辅酶，吡哆醛-5-磷酸受到抑制，尤以alt活性受抑程度大，因此ast/alt比值增大。临床研究发现诱导肝细胞坏死无吡哆辛缺乏时血清ast/alt的比值为1，吡哆辛缺乏时为5。给吡哆辛缺乏组补充吡哆辛后alt水平增高而ast不变。由此可部分说明酒精性肝损伤时不同的转氨酶升高机制。

　　血清γ-谷氨酰转肽酶：血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-gt，ggt)：酒精性肝损伤时血清ggt增高。ggt主要分布于肾、胰、肝、肠、脑等组织。它是一种膜结合酶，其功能与细胞摄取氨基酸有关，在胆管上皮细胞内活性很高，根据脏器ggt同功酶分析：肝、胆汁及血液ggt具有同一性质，故检测的血清ggt水平增高，可能因酒精损伤肝细胞使肝细胞微粒体ggt酶释出，而致血清中此酶含量增高。

　　血浆蛋白，血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是常见的生化异常，部分病人血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后，血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚，经3～6个月之后才恢复正常。

　　以上给大家介绍的都是西医诊断酒精性脂肪肝的方法，通过以上办法，基本可以确诊为酒精性脂肪肝，此时需要尽全力配合医生的治疗方案，同时自己在生活中也需要注意自己的生活方式，保持健康的作息和饮食习惯，才能让治疗达到事半功倍的效果。