痛经有哪些表现和诊断?

　　女性的身体结构比较特殊，所以每个月也都会出现几天特殊期，也就是女性月经期，这是每个女性都会经历的。但是其中有些女性在经历月经期时却会产生痛经的症状，他们往往会比其他女性更加痛苦，那么现在就来说一说女性在出现痛经时会有哪些表现和诊断呢?

　　注意全身健康、发育和营养状况。妇科检查时注意子宫位置大小、质地和活动度、有无结节或隆起包块。宫骶韧带及子宫两侧有无粘连、增厚、结节或肿块、触痛等。一般可采用B超检查以了解盆腔内有无器质性病变。必要时可行子宫输卵管碘油造影、腹腔镜、宫腔镜、盆腔静脉造影检查，以确定有无盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染、子宫肌瘤、子宫畸形或盆腔淤血综合征等疾病。

　　鉴别诊断，原发性痛经特征一般仅见于有排卵性月经的年轻未婚妇女。初次痛经多在月经初潮后6一12个月排卵周期建立时出现，至25岁左右症状多缓解或消失。但极个别患者亦可在初潮时即出现痛经。原发性痛经具有以下特点。痛经的症状可在月经来潮前数小时，但大多数在来潮时出现，持续6—12h，很少超过24h。

　　疼痛类似分娩时的痉挛性腹痛，主要位于耻骨联合上方的下腹部，可放射至腰骶部或大腿内侧。剧痛时伴有出冷汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，甚至可发生休克。一般止痛、解痉药治疗多无效，但如给予非督体类抗炎药物—前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠或尼美舒利等均可缓解其疼痛。

　　妇科检查无明显器质性病变。偶有极少数妇女在育龄期行经时有大片子宫内膜排出，排出前伴有下腹正中部痉挛性绞痛，一般持续2—3d，直至内膜排出后疼痛迅速消失，称为膜样痛经。此种膜样痛经仅偶尔发生一次，连续发生数次者罕见。检查时查不出任何盆腔器质性病变，可能是偶发性内分泌失调所致，也属于原发性痛经的范畴。

　　继发性痛经特征为继发于盆腔病变所致的痛经。具有下述特征。除先天性生殖系统畸形外，多见于年龄较大的育龄妇女，特别是有不育史的妇女。痛经的时间常持续至整个经期，但痛经的程度不及原发性痛经严重。具有其原发病变的症状和体征。

　　痛经对于女性来说是极其煎熬，而痛经所带来的表现也是各有不同，引起女性痛经的原因很多。所以女性在日常生活中一定要做好对自己身体的护理措施，注意保养身体，这样可以有效的避免女性在月经期出现痛经的状况。