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治疗类风湿关节炎的柳氮磺胺吡啶药物服用时需要注意什么?

2022年07月14日 06:11

类风湿关节炎 同类疾病

专家回答

黄建林 主任医师

中山大学附属第六医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、多发性肌炎和...

"  治疗类风湿关节炎的柳氮磺胺吡啶药物:  柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SSZ) 抗炎作用机理不太清楚。本药在肠道中分解为5-氮基水杨酸和磺胺吡啶。前者抑制前列腺素并清除吞噬细胞释放的致炎氧分离子,关节炎患者服用本药12周后,周围血活化淋巴细胞减少。  柳氮磺吡啶一般服用4~8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应。使用方法:每日250~500mg开始,之后每周增加500mg,直至每日2.0克,如疗效不明显可增至每日3.0克,如4个月内无明显疗效,应改变治疗方案。主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、无症状性转氨酶增高和可逆性精子减少,偶有白细胞、血小板减少。磺胺过敏者禁用。服药期间应定期查血常规和肝功能。  "