如何判断类风湿关节炎是否为活动期或处于临床缓解期？

　　判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限制程度，以及急性炎症指标（如血沉、Ｃ反应蛋白和血小板）等。　　类风湿关节炎活动性指标可包括：①休息时关节痛超过4—5个以上关节；②晨僵持续60分钟以上；③5个以上关节肿胀；④关节压痛数超过5个；⑤血沉：男性大于25毫米，女性大于30毫米。一般说，具备上述5项中的4项或4项以上者，即可称为类风湿关节炎的活动期。　　类风湿关节炎临床缓解标准有 ① 晨僵时间低于15分钟； ② 无疲劳感 ； ③ 无关节痛； ④ 活动时无关节痛或关节无压痛； ⑤无关节或腱鞘肿胀； ⑥ 血沉（魏氏法）女性小于30mm／一小时，男性小于20mm／一小时。符合五条或五条以上并至少连续2个月者考虑为临床缓解；有活动性血管炎、心包炎、胸膜炎、肌炎和近期无原因的体重下降或发热，则不能认为缓解。