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腰椎间盘突出为什么会引起疼痛?

2018年02月05日 07:06

腰椎间盘突出 同类疾病

专家回答

王晶 主任医师

暨南大学附属第一医院

擅长:各种微创手术,特别极力推崇脊柱微创及小切口技术;熟...

  很多人腰椎间盘突出,说我的病在腰上,为什么会腿痛,这点其实,我们可以很好地解释,因为什么呢,腰椎间盘突出突出后会压到什么,神经根。我们知道,我们的坐骨神经是由腰4神经到骶1神经神经根组成的,神经很长,虽然是腰痛,但是神经一直管到下肢,大概有相当于1米多长。所以腰椎局部的压迫会导致下肢神经的疼痛,就像我们说的压到会疼痛,因为有直接的刺激。   第二个是化学刺激,椎间盘是一个很特殊的结构,椎间盘是由髓核纤维环组成的,髓核是没有血管,也就说它对人体来说,是一个异物,它一旦突出来,就跟身体的一些免疫细胞接触,然后机体会当它是异物来处理,这是个炎症反应。炎症刺激会导致什么,神经受刺激后会引起疼痛。所以为什么有些腰椎间盘突出的病人,腿痛的病人,我们即使不是给止痛药,我们给点激素,为什么就能缓解,就是这样的道理。它是强烈的炎症刺激,有些并不是压得很严重,有些突出很小,为什么疼痛剧烈,就是这个原因。它是炎症刺激,这个是重要的原因。   还有一个就是因为,炎症在局部会导致水肿,水肿后血运循环也会障碍。神经根会水肿,也就是这样会使压迫进一步增加。因为什么呢,它容积有限,神经水肿后相对空间就显得更加小,空间更小,压迫会更重。   主要这三方面原因,一个是局部压迫,一个是神经水肿,第三个炎症的刺激,会导致疼痛。