2018年02月05日 07:06
腰椎间盘突出 同类疾病
专家回答
王晶 主任医师
暨南大学附属第一医院
擅长:各种微创手术,特别极力推崇脊柱微创及小切口技术;熟...
椎间盘突出的治疗,其实是个很大的课题,说起来也非常复杂,因为椎间盘手术有很多种,而且椎间盘突出本身这个疾病,也有很多种的类型。比如说有些像椎间盘是两节突出,一节很严重,一节很轻微,有些人做完一节以后,发现症状又复发,其实有时候,并不是这一节突出引起的,不是复发了。而是相邻节段又出现了问题。而且有些椎间盘突出,像老人家合并有椎管狭窄,做完手术后,效果有些不是很理想,甚至有些时候会出现椎间盘突出术后综合征,也就说做完手术后,还有腰痛,反复地腰痛,还有些腿痛的症状。所以就这个病来说,还是很复杂的。但是长期椎间盘突出,保守治疗没效的情况下,手术治疗效果,还是总体来说是不错的。如腰椎融合手术,可以把整个椎间盘拿掉,以后椎间盘不会再复发。给它融合以后,就可以治标,也可以治本,融合后,不容易再复发。 但是我们要保养其他的地方,因为腰椎有很多个椎间盘,也会突出,它其地方还会发作,你不能说,这个手术做完后,其他地方不会又有症状。这不是手术引起的,而是术后出了问题,可能康复各方面保养不好,也会引起其他椎间盘再突出,这个说起来是很复杂的问题。其实理论上说,我们知道这个椎间盘,这一节应该是能治好的,比如像融合手术,金标准是融合手术。但现在一些微创治疗,主要是拿掉突出部分,如果不注意它又突出来,有时容易复发,有些是这种情况。所以这个问题就比较复杂,要因人而异,根据他病情,综合各方面因素来选择手术的方式,并不是说一种手术,就能统统治好,而是因人而异,手术治疗,要具体化,个性化的定制。