2017年10月27日 15:51
老年人糖尿病 同类疾病
糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病,表现为高血糖,可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即三多一少症状。血糖监测是糖尿病病人了解自己血糖变化、更好地控制病情的方法之一。所以,如何选择适合自己的血糖仪进行血糖的监测,是许多糖尿病病人关心的问题。
测血糖的设备主要有生化分析仪和血糖仪两种,生化分析仪多应用于医疗结构,准确度高,稳定性好,但也存在着购置设备投资大、检测时间长、需血量大的问题,无法用于患者对血糖的自我监测;血糖仪相对生化分析仪检测准确度低,却也有着价格便宜、便于携带、检测速度快、需血量小等特点。
血糖仪的种类
1、电极型
电极型是目前使用的主流血糖仪,需血量少,测试结果快。它采用电化学原理,测试血糖试纸反应区内的生化酶与血液中葡萄糖产生的微电流,再转化成葡萄糖浓度度数。该型血糖仪电极口内藏,不受环境强光影响,无需经常清洁,可以避免污染、交叉感染的可能;并且精度高,正常使用的情况下,不需要校准,寿命长误差范围在正负0.2mmol/L。
优点:相较生化仪测量结果快,用血量更少,价格便宜
缺点:易受血液中一些代谢性酸化还原物质和残留药物的干扰
热门产品:罗氏、拜耳、强生、欧姆龙等品牌,如:罗氏罗康全活力型血糖仪
2、智能血糖仪
智能血糖仪是在传统血糖仪载体上加入新功能,使它更便捷的采集血糖数据,自动记录数值并实时把分析报告提供用户,且能把手机的测量数据进行更好的利用,智能血糖仪与前者相比真正的差异就在于血糖数据的管理。
优点:自动记录、控糖报告、亲友分享、专业医护
缺点:试纸价格偏贵
热门产品:腾讯糖大夫、糖护士手机智能血糖仪等
3、新型无痛血糖仪
这种新型血糖检测仪操作简单无痛,只需放在前臂、上臂或手掌大拇指根部的表皮上按一下按钮,仪器就会自动完成取血、涂抹血糖试纸和测定血糖水平等步骤。不同于指尖采血测量,传感器采用连线酶技术,具有耐用稳定的优势,无需进行校准,持续保持数值的准确可靠。
优点:仿若无痛,无需采血,动态图谱,操作简单
缺点:产品价格较高,耗材探头成本高
热门产品:雅培FreeStyleLibreFlash血糖监测仪 、Symphony血糖仪等
4、无创血糖仪
由一个带触控屏幕的主机和一枚个人耳夹组成。检测时,只需将耳夹夹于耳垂,等待约1分钟就可以知道血糖结果。检测的原理通过记录超声波和电磁在耳垂里传播受阻的情况、以及耳垂热量的变化情况。然后综合分析三组数据,估算出血糖值。近几年在无创血糖检测领域的竞争十分激烈,但到目前为止,没有任何机构推出的无创血糖仪活方法能够真正满足5mg/dL(0.28mmol/L)的临床精度要求。所以对于广大的糖尿病患者而言,购买无创血糖仪时,家中一定要准备一台有创的血糖仪。
优点:无需创伤侵入,没有耗材等额外费用
缺点:未经过中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)的审批,价格昂贵,准确性值得商权,需多准备一台有创血糖仪监测
热门产品: 糖无忌
血糖仪的价格
现在市场上使用的血糖仪多为国外生产,国产仪器起步晚产品相对较少。市售血糖仪的价格一般在500元至2000元不等,国产产品较便宜些,进口产品多在千元以上。一般是5年内包换终身保修,没有专门的使用寿命,不过小型仪器更新换代快,使用寿命一般不会超过十年。值得一提的是血糖仪是一次性消费而血糖试纸属于耗材,在选购时需考虑试纸成本。
血糖试纸
目前市场上血糖试纸分单独包装和桶装两种:
独立包装的试纸使用期长,价格便宜,方便携带外出甚至可以单独单片购买,可根据自身具体情况选择测量次数,深受欢迎。如:京都,欧姆龙,怡成等等品牌均有生产独立包装试纸。但是独立包装试纸同时存在2个弊端:
1)试纸之间批差大,2个同一批号的独立试纸,有时测量同一滴血结果会有差别,造成这种情况的原因主要是因为试条在生产和运输,保存的过程中很容易受到温度,湿度,光照等因素的影响,造成批差。
2)没有养成科学的测量习惯,很多使用独立包装试纸的患者测量血糖时间不规律,常常导致拖延病情。所以独立包装的试纸比较适合病情不是很严重,病情控制很好的病人,但是最好也要养成良好的测量习惯。
桶装试纸目前市面上多为25片/桶X2桶的包装,拆封后需要2-3月用完,这类试纸由于生产,运输和保存条件一样,试纸间批差小。但是价格比较昂贵,零售价进口机试条一般250元左右,平均一次需要花5块钱。如:罗氏,拜耳,强生品牌等等。
需要指出的是,各种型号血糖仪的血糖试纸并不能互相通用,故患者必须按照自己的血糖仪型号购买符合该型号的试纸,才能准确发挥检测作用。
血糖监测频率
血糖监测间隔时间视糖尿病类型和病情而定,以将血糖控制在目标范围内为原则。医生会根据病情及血糖控制的实际水平来推荐适合日常监测血糖的次数。通常推荐的监测频率如下:
1、1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3-4次。
2、注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者,应该每天监测血糖1-4次。
3、血糖控制良好或稳定的2型糖尿病人应每周监测一天或两天的血糖。
4、血糖控制差/不稳定的患者或有其他急性病患者,应每日监测直至血糖得到控制。
如何选购血糖仪
1、大多数糖尿病患者只需利用血糖仪准确地测定血糖,然后记录测定结果即可。因此,经济条件一般的糖尿病患者,以实用为主,选择经济型血糖仪比较合适。
2、经济条件较好,希望借助血糖仪的储存、分析功能进行病情管理的患者,或视力不佳需要大屏幕显示结果的患者,以及自己操作有困难、需血糖仪直接提示操作要点的患者,可选择多功能型血糖仪。
3、患有多种代谢异常,需要同时监测多种指标,且经济条件较宽裕的患者,可以多种血糖仪交叉测试。
良好的血糖控制能使血糖接近正常水平,可以大大延缓各种并发症的产生或减少产生的趋势,因此,糖尿病患者经常性的血糖监测占有重要的地位。尤其是妊娠期糖尿病、1型糖尿病、血糖波动较大、已使用胰岛素泵、正在进行胰岛素强化治疗或平时容易发生不可察觉的低血糖患者,家中必须备有血糖仪,以便进行严密的血糖监测。