2017年12月22日 10:31
肾虚 同类疾病
在医学上有些疾病很容易出现被误诊的状况,因为这些疾病往往有一个共同点,那就是这些疾病所表现出来的症状比较相似,所以很容易导致误诊的情况出现。所以在对患者疾病的分辨上也是非常重要的,那么对于一些表现相似的症状例如肾虚和肾病应该如何辨别呢?
从临床症状看,肾虚的常见表现有腰膝酸痛、畏寒肢冷、失眠多梦、潮热盗汗、阳痿、不孕、浮肿、小便频数,余沥不尽、遗尿失禁、发脱齿摇、健忘耳聋、动作迟缓等。肾病常见的临床表现多为尿液异常(包括血尿、蛋白尿)、水肿、尿量异常、夜尿增多、伴或不伴高血压、肾功能减退等。
肾病常见的表现是尿液异常。通过规范的留取清洁的中段尿,做尿常规检查可以很容易地发现血尿、蛋白尿。因此建议体检时均应做尿常规检查。肾病另一个常见的症状是水肿,多发生于眼睑部位,以晨起为著;还可见于下肢,长期卧床的病人还可见于腰骶部等下垂部位,多为可凹性水肿(即用手指按压后出现不易恢复的皮肤凹陷),以夜晚为著。
正常人每天的尿量为1500毫升~2500毫升,大部分尿量异常患者以尿量减少为主,甚至发生少尿(24小时尿量小于400毫升)或无尿(24小时尿量小于100毫升)。肾病尿量的改变还包括夜尿增多,其定义是指夜间尿量大于750毫升或夜间尿量大于白天尿量,而不是排尿次数的增多。
肾病患者易合并高血压,对于新发的高血压患者均应进行尿液、肾功能等相关检查排除肾脏疾病导致的高血压。尤其是那些没有高血压家族史,高血压发病过早(小于40岁)或过晚(大于60岁)的患者。
各种肾脏病的进展会导致肾衰竭,包括化验指标显示血肌酐、尿素升高,肾小球滤过率的下降。患者早期可没有任何自觉症状,但随着血肌酐水平的升高和肾小球滤过率的下降,会逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状;乏力、面色苍白、心慌、气短等贫血症状;胸闷、憋气、不能平卧、血压进行性升高等心血管系统症状;还可以出现皮肤瘙痒、手足感觉异常、骨痛、易发生骨折、感染等情况。
任何病情的结果都应该得到准确的确诊和辨别,这样才能对日后的治疗起到很好的效果,那么通过上面所提到的辨别方法,可以对肾虚和肾病进行明确的辨别,避免患者进入治疗误区,影响了患者的病情发展和治疗。