是否是强制性脊柱炎

病情描述：2013年5月初左膝疼痛，刚开始上楼疼，6月中旬核磁检查左膝外侧水肿有积液，10月19日右腿因路滑摔倒，当时脚踝感觉崴了，10月25日右手拿重东西上楼，当时感觉右膝剧痛，感觉抻着了，10月26、27日在家歇息，因右脚不太敢搭地，一周后发现右膝肿，敷云南白药消肿消，从11月16日开始三天，早上起右腿有点木，11月19去按摩，半个小时回家后腰部剧疼，11月22日一医院检查，化验，B27阳性；类风湿因子大于32，参考小于8；抗O小于200，参考小于200；C反应蛋白小于6，参考小于6；血沉11，参考0-20；抗环瓜阴性，参考阴性。骶骼关节CT平扫：右侧骶骼关节骶骨部关节面欠光整，骶骨面及骼骨面局部密度增高，右侧骶骨翼可见小片样致密影，关节间隙未见狭窄及增宽，左侧骶骼关节关节面未见异常。2011年8月腰部曾摔伤，检查腰骶部软组织挫伤，与这次腰疼的部位一致，核磁检查后用热盐敷、周林频谱烤右膝，无效后用养生堂节目介绍的中药方治疗关节肿胀，药水敷左膝明显好转，有时疼痛，有点肿。最近四天腰部不特别疼，疼时，平卧或侧卧床上有缓解。右腿现只是小腿肚感觉酸、乏，用拳头敲一敲就会缓解。2011年腰部摔伤时在家歇息三个月，用周林烤两个月，多平卧休息。，请问我是得了强制性脊柱炎吗，如果不是，是什么病

强直性脊柱炎骨外科同类疾病

专家回答

党保平 主治医师三级甲等

西京医院

擅长：擅长老年性膝关节炎，股骨...

强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病，多见于青少年，对于本病的诊断首先是要有典型的临床症状，此外结合实验室检查和影像学检查，通常如青少年男性出现下腰背部疼痛伴有晨僵、不适或者夜间翻身痛，或者出现下肢关节如膝关节、踝关节、足跟、足掌部肿胀疼痛，且伴有眼葡萄膜炎等情况则考虑本病的可能。通常在急性期，类风湿因子阴性，血沉细C反应蛋白可明显升高，免疫球蛋白尤其是IGA也可以升高，另外90%左右患者hla阳性，再结合放射学有骶髂关节炎则可诊断本病。。