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2010年09月20日 22:12
年龄:42 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：请...
病情描述：年龄:42 性别:男 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：请问我有颈椎病能影起腰腿酸胀，小便黄吗？请问怎么治疗，吃什么药好？
颈椎病 骨外科 同类疾病
专家回答
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樊祥伟 主治医师三级甲等
南昌大学第四附属医院
擅长：擅长骨科常见病的诊治，尤...
颈椎病有哪些表现及如何诊断？ 颈椎病的临床症状较为复杂主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻下肢乏力、行走困难、头晕恶心、呕吐，甚至视物模糊心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系 1颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点。②x线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛) 2神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患 3脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现。②x线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎 4椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕②旋颈试验阳性。③x线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉i段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉iii段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(dsa)。 5交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。 6其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。 颈椎病应该如何治疗？ 1.对颈椎病的治疗主要是非手术疗法。对于轻型的病例，只要适当休息用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状，再辅以针灸理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动，可以佩带颈圈一般症状在2周～1月内可以缓解。如果症状仍明显，则应进行牵引治疗颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段，牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开，减少突出物所起的压迫作用但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。 2.手术治疗：如诊断明确经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。。
