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2014年02月08日 02:23

股骨头坏死是什么病?应该如果治疗?

病情描述:我曾经在三年前受过一次很严重的伤。右腿关节当时断裂了。经过医治情况有所好转。这几年来关节哪里时常痛痛,肿大变形了。因为经济的缘故我都只是自己买些膏药贴了事。后来越发的痛得厉害不能走路了。去医院验出说股骨头坏死了。请问这个股骨头坏死是什么病啊?严重嘛?股骨头坏死是什么病?

股骨头坏死 骨外科 同类疾病

专家回答

樊祥伟 主治医师三级甲等

南昌大学第四附属医院

擅长:擅长骨科常见病的诊治,尤...

股骨头坏死为骨科疑难病之一,其发病率部位为髋关节,造成坏死的原因,多是由于股骨头周围组织发病所致。如风寒湿庳症、髋关节炎、骨骺炎、静脉炎等。另外与外伤、酣酒、滥用激素等因素也有密切关系,本病的疼痛是标,而病变是本。病在血脉,血运不畅、血不养骨、骨则缺乏营养,逐渐出现脱钙,股骨头出现坏死、塌陷,导致肌肉萎缩、瘫痪。所以血不荣筋、髓不充骨为其根本。大多数医院对股骨头坏死的治疗原则是以攻本为主,治标为辅。即然病因是髋关节周围组织病变导致血不养骨,则应首先任周围组织病变恢复,改善缺血部位的供血进而补髓壮骨,使坏死组织吸收修复。按病理分为三期:即缺血坏死期、血管再生期、修复期。当血供断流后,首先是骨微循环产生改变,产生痉挛,静脉窦的郁血、髋腔的出血、导致骨髓的坏死和骨小梁的坏死。坏死区域的大小,是以血管受损面积的大小来定。我们把坏死面积小于头1/3为局部坏死;小于头2/3者为大部坏死;超过全头2/3的为全头坏死;选择治疗方法估计疗程判断预后有重要意义。血管再生期,坏死周围活骨区的血管向坏死区推进,其推进的快慢,就决定于血供的充足与否?血管进入死骨区带进了间充质细胞纤维母细胞分化为成骨细胞,对死骨进行爬行代替,或死骨吸收软骨成骨,这就是股骨头坏死的修复期。如坏死范围小,血供充分,成骨活跃,早期就可达到自愈。倘若坏死范围大,供血不足,成骨能力差,使股骨头的坏死病变不断进展,就会从I期进展到VI期。。