什么是急性心肌梗死的Ⅱ期康复？治疗原理是什么？康复和治疗目标是什么？治疗方案是？

　　（1）定义：自患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间为5~6周。　　（2）康复治疗机制：设立Ⅱ期康复是基于心肌梗死瘢痕形成需要6周左右的时间，而在瘢痕形成之前，患者病情仍有恶化的可能，进行较大强度的运动危险性较大。因此，患者在此期主要是保持适当的体力活动，逐步适应家庭生活，等待病情完全平稳。　　（3）适应证与禁忌证：与住院期相似，患者运动能力达到3个代谢当量以上，病情临床稳定。　　（4）康复治疗目标：逐步恢复一般日常生活活动能力，包括轻度家务劳动、娱乐活动等。能力达到4~6个代谢当量，提高生活质量。对体力活动没有更高要求的患者可停留在此期。　　（5）康复治疗方法：出院后的家庭活动可以分为以下六个阶段：　　1第一阶段：　　● 活动：可以缓慢上下楼，但要避免任何疲劳；　　● 个人卫生：可以自己洗澡，但要避免洗澡水过热；　　● 家务：可以洗碗筷、蔬菜、铺床、提2公斤左右的重物，短时间园艺工作；　　● 娱乐：可以打扑克、下棋、看电视、阅读、缝纫、短时间乘车；　　● 需要避免的活动：提举超过2公斤的重物，过度弯腰、情绪沮丧、过度兴奋。　　2第二阶段：　　● 个人卫生：可以外出理发；　　● 家务活动：可以洗小件衣服、晾衣服、擦桌子、简单烹调，提4公斤左右的重物；　　● 娱乐活动：可以进行有轻微的体力活动的娱乐；　　● 性生活：在患者可以上下2层楼或可以步行1000米而无任何不适时，可以恢复性生活。但要注意采取相对比较放松的方式，之前可以服用或备用硝酸甘油类药物；　　● 需要避免的活动：长时间活动、烫发之类的高温环境，提举超过4公斤的重物。　　3第三阶段：　　● 家务活动：可以长时间熨烫衣物，提45公斤左右的重物；　　● 娱乐活动：轻度园艺工作，在家练习打高尔夫球，室内游泳，短距离开车，探亲访友；　　● 步行活动：连续步行1000米，每次10~15分钟，每天1~2次；　　● 需要避免的活动：提举过重的物体，活动时间过长。　　4第四阶段：　　● 家务活动：可以与他人一起外出购物、正常烹饪，提5公斤左右的重物；　　● 娱乐活动：家庭小修理、室外打扫；　　● 步行活动：连续步行每次20~25分钟，每天2次；　　● 需要避免的活动：提举过重的物体，使用电动工具，如电钻、电锯等。　　5第五阶段：　　● 家务活动：可独立外出购物，短时间洗尘或拖地，提55公斤左右的重物；　　● 娱乐活动：家庭修理性活动，钓鱼，保龄球等；　　● 步行活动：连续步行每次25~30分钟，每天2次；　　● 需要避免的活动：提举过重的物体，过强的运动。　　6第六阶段：　　● 家务活动：清洗浴缸、窗户、可以提9公斤左右的重物（如果无任何不适）；　　● 娱乐活动：慢节奏跳舞，外出野餐，去影院和剧场；　　● 步行活动：可列为日常生活活动，每次30分钟，每天2次；　　● 需要避免的活动：剧烈运动，如举重、锯木、开大卡车、攀高、挖掘等，以及各种竞技性比赛。