怎样控制高尿酸?

　　血尿酸升高的原因可分为两大类：尿酸产生过多和排泄不良，前者占10%，后者占90%。 　　尿酸产生过多的主要原因，是内源性的嘌呤代谢紊乱。比如，大量摄入食物嘌呤，可使血尿酸浓度迅速升高，达到随时发作的状态。这通常是导致痛风性关节炎急性发作的诱因。 　　而另一导致尿酸升高的原因，是尿酸在体内排泄不良。尿酸积聚在体内，排不出去，血尿酸浓度便升高了。 　　正常人每天排出的尿酸，有2/3经肾脏随尿液排出，另外1/3分泌入肠腔，随大便排出。 　　尿酸排泄障碍，主要是因为肾脏排泄减少;而肾脏对尿酸的排泄减少，主要原因是肾小管分泌尿酸障碍。这是引起尿酸升高的最重要原因。 　　要想预防尿酸增高，就要从减少尿酸的来源入手。 　　在饮食上，要避免进食高嘌呤食物，如动物内脏，海鲜类如凤尾鱼、沙丁鱼，贝壳类如蛤蜊、牡蛎，以及浓肉汤等。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等，嘌呤含量很少;多数肉类、鱼虾类、菠菜和豆制品等，嘌呤含量中等。 　　另外，合理的烹调方法，可减少食物中的嘌呤含量。嘌呤具有较高的亲水性，50%的嘌呤可溶于汤内。所以，吃肉食时，可先将肉煮熟，弃汤后再烹调。喝汤最好喝滚汤，少喝南方人至爱的老火汤。老火汤由于煲汤时间长，汤中含有大量的嘌呤，容易引起痛风的急性发作。 　　要严格戒酒，尤其是啤酒。啤酒不仅嘌呤含量较高，而且还能造成体内乳酸堆积，而乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用(即肾脏排泄乳酸多了，则排泄尿酸会相应减少)。为促进尿酸排泄，宜多饮水，使每日尿量达到2000毫升以上。多进食碱性食物，必要时辅以碱性药物如小苏打，以调节尿pH值在6.2～6.8之间。 　　不过，饮食控制只能作为一项辅助治疗措施，而不能取代必要的药物治疗。高尿酸的病人，还是应该同时服用药物来控制病情。