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失眠认知行为治疗该怎么做?

2022年07月14日 06:24

失眠 同类疾病

专家回答

张斌 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:睡眠疾病,失眠、嗜睡、倒时各样的差、儿童和老人梦游...

所谓失眠的认知行为治疗,是多种认知和行为的方法的综合体,主要分成五个部分,针对不同的患者,具体疗法可能会有一定的差异。 第一部分是睡眠卫生教育,这个是所有睡眠相关的治疗中最基础的部分。第二部分是认知治疗,可以进一步让患者了解到为什么不能一直赖在床上,甚至减少他在床的时间。第三部分是松弛治疗,长期失眠的人在心理和生理上都会变得紧张,比如HPA轴和交感神经系统会水平增高,导致患者出现夜间入睡困难、日间烦躁、不安等症状,通过松弛治疗则可让患者紧绷的神经得到放松。第四部分是根据患者的在床时间过长的情况,进行睡眠限制,减少患者的在床时间,从而提高患者的睡眠压力,提升睡眠效率。最后一个是刺激控制,当人睡不着时,会跟床、跟卧室形成一个固定的联系,那么这个时候告诉患者睡不着就离床,有睡意再回去。通过刺激控制,能帮助患者把睡眠跟床和卧室建立起来一个正性的条件反射。